關於印發2017年健康杭州建設工作總結的通知
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各區、縣（市）黨委和人民政府，健康杭州建設領導小組各成員部門：
《2017年健康杭州建設工作總結》已經市健康辦主任會議審議通過，現印發你們。
健康杭州建設領導小組辦公室
2018年2月27日
2017年健康杭州建設工作總結
2017年是我市衛生和健康事業發展史上具有裡程碑意義的一年，全市上下認真學習貫徹習近平總書記關於健康優先戰略的系列重要講話精神，在市委、市政府正確領導下，緊緊依靠部門合力，按照趙一德書記在全市衛生與健康大會上提出“加快打造健康中國示范區，讓全市人民享有更健康生活”的戰略目標要求，統籌謀劃抓開局，求真務實抓落實，健康杭州建設工作繼續引領浙江、示范全國。
一、堅持系統治理原則，踐行健康融入所有政策理念
堅持“將健康融入所有政策”理念，從城市規劃、建設、管理等多個部門共同履行、整合資源，系統推進健康杭州建設，這是杭州推進健康城市建設的價值追求和使命。
（一）頂層設計到位。繼2016年在全國率先將“健康融入所有政策”寫《杭州市國民經濟社會發展第十三五規劃綱要》後，2017年杭州市第十二次黨代會再次提出“構建面向全民、覆蓋全生命周期的健康管理體系，建成健康中國示范區”；3月24日召開的全市衛生與健康大會上，市委、市政府進一步明確瞭“把人民健康放在優先發展的戰略地位，牢固樹立大健康理念，全面實施大健康戰略，高水平推進健康杭州建設，加快打造健康中國示范區，讓全市人民享有更健康生活，為我市率先高水平全面建成小康社會，加快建設獨特韻味別樣精彩世界名城奠定堅實基礎”的目標，為杭州實施健康中國和健康浙江戰略指明瞭新方向，錨定瞭新目標，明確瞭新要求，在省內率先全面開啟瞭建設健康杭州的新征程。
（二）逐步實施推進。一是探索公共政策健康審查評估機制。開展“政府規范性文件健康影響試評價”研究，試點探索建立經濟、規劃、環境、建設、交通、農業、教育、住房等經濟社會發展規劃和政策對健康影響審查和評估制度，力爭及早、主動實施幹預，從源頭上消除健康隱患。二是結合杭州市新一輪城市總體規劃修編工作，會同市規劃部門召開健康與城市規劃專題研討會，邀請健康、規劃、社會、經濟領域專傢圍繞大健康發展的視角分析評估現行杭州市城市總體規劃和新一輪總體規劃戰略研究，為杭州城市發展“問診把脈”。
二、堅持組織建設保障，健康杭州建設治理網絡更加健全
建設健康杭州，是市委、市政府對全市人民的莊嚴承諾，是事關全市更高水平全面建成小康社會、更快一步建成具有獨特韻味、別樣精彩的世界名城的重大戰略任務。
（一）強化政府主導職能
1、領導重視。各級黨委政府高度重視健康杭州建設，1月份市委常委會聽取健康杭州工作專題匯報，會上趙一德書記明確指出建設健康杭州要突出“大健康”理念，全面實施“大健康”戰略，要以推進城市國際化和城鄉一體化為抓手，在定位和指標設置上，必須著眼周邊、立足國內、放眼全球，要拉高標桿，不僅要與省內11個地市比，還要與國內GDP前十的城市以及北京、上海等城市比，更要與發達國傢的城市比，要充分體現健康杭州指標的先進性，要讓健康杭州成為引領健康浙江、健康中國建設的風向標，成為健康中國的示范區和全球健康城市的典范。
3月24日，市委市政府召開瞭全市衛生與健康大會，成立瞭由趙一德書記和徐立毅市長共同擔任組長的健康杭州建設領導小組。同時，制定和發佈瞭《健康杭州2030規劃綱要》。
5月11日，趙一德書記赴長慶潮鳴街道社區衛生服務中心和小營巷社區調研“健康杭州”建設工作。在小營巷社區，趙書記走進毛主席視察小營巷紀念館、紅巷生活廣場和愛國衛生運動紀念館，並主持召開座談會，聽取健康城市建設工作的匯報。
11月21日，徐立毅市長到南星街道饅頭山社區、杭州求是醫院、市婦產科醫院和老年病關懷醫院調研全市醫療衛生工作時強調，要緊緊把握健康中國戰略實施契機，深化體制改革，完善服務體系，推進醫養結合，加快推動健康產業發展，努力為人民群眾提供更高水平的醫療衛生服務，為我市打造健康城市和健康中國示范區作出更大貢獻。
陳紅英副市長高度重視和關心健康杭州建設，親力親為，多次組織召開全市衛生與健康大會籌備會議和《健康杭州2030規劃綱要》編制會議，親自指導《關於加強健康杭州“6+1”平臺建設建立大健康共建體系指導意見》等相關文件。其間，圍繞部署健康浙江考核工作和研究制訂健康杭州考核指標體系多次組織召開部門協調會，並定期召開健康杭州建設專項組組長聯席會議，堅持每周聽取一次健康杭州建設工作匯報。餘杭區政府許玲娣副區長和政協黃莉副主席親自領銜開展“新時代健康餘杭創新模式”和“健康中國戰略下健康單位建設的建議”課題的研究。
2、條塊聯動。繼全市衛生與健康大會後，健康杭州建設7個專項組組長迅速組織召開瞭專項組工作會議，研究制定瞭專項組工作制度，提出瞭專項組年度工作要點。其間，健康環境組圍繞“農村飲用水水質提升工程”，召開專題研討會，並將“開展農村飲用水水質提升工程”列入2017年杭州水十條考核指標；健康社會組實施探索“出臺護理保險制度”等30項重點工作；健康人群組實施瞭“80%以上的社區建有體育健身設施”等16項重點工作；健康服務組實施瞭“智慧醫療”、“推動傢庭醫生簽約服務提質擴面”等10項重點工作；健康文化組實施瞭“圖書館設置健康主題分館”等43項重點工作；健康產業組實施瞭“認定一批健康產業集聚區，市服務業引導資金重點支持健康產業項目”等14項重點工作；保障支撐組實施“探索公共政策健康審查制度”等重點工作。部門聯動機制很好的推進瞭健康杭州建設的各項舉措和重點工作協同開展。
截止目前，大江東產業集聚區、餘杭區、濱江區、上城區、下城區、富陽區、西湖風景名勝區、拱墅區、西湖區、臨安區已相繼召開瞭轄區衛生與健康大會；下城區、拱墅區、西湖區、濱江區、蕭山區、餘杭區、富陽區、開發區、臨安區等九個區、縣（市）制定發佈瞭專項規劃或實施意見；所有區、縣（市）都成立瞭由黨政主要領導任組長的領導小組。餘杭區還將健康餘杭納入區委、區政府對區直部門和鄉鎮街道的綜合目標考核，區人大常委會專項視察健康餘杭建設推進工作。拱墅區人大常委會聽取和審議區政府所做的《關於健康拱墅建設執行情況的報告》。
（二）加強機構隊伍建設
在全市衛生與健康大會後，健康杭州建設的基層組織機構和人員得到進一步加強。如上城區在區疾控中心增掛“上城區健康城區建設指導中心”的牌子，增加6個編制，專職從事健康城區建設工作。餘杭區單獨設置瞭健康餘杭建設辦公室，從各部門抽調10人專職從事健康城區建設工作。蕭山區將原區健康教育所更名為健康蕭山建設指導中心，核定編制5人。富陽區在公共衛生管理科增掛健康富陽建設領導小組辦公室牌子，增加中層副職1名。
（三）普及健康發展理念
健康杭州建設專題培訓納入2017年杭州市領導幹部教育培訓班次計劃。11月份，由市委組織部、市健康辦、市衛計委聯合組織的杭州市領導幹部健康杭州建設專題培訓班在復旦大學進行為期一周的培訓，來自各區、縣（市）、管委會和市直部門的50位市管幹部參加。培訓邀請瞭全國愛衛辦、國務院醫改辦、國傢環保部、復旦大學公衛學院和經濟管理學院以及上海開放大學等部門的專傢領導授課。培訓形式既包含瞭課堂授課，也包含瞭小組討論、現場參觀教學等多種形式。課後每位學員還撰寫瞭2000字的培訓心得，大大提高瞭各級領導幹部的健康城市建設理念和能力。
12月份，市健康辦組織健康杭州建設領導小組77個成員單位聯絡員進行健康城市實踐專題培訓。中國健康教育中心、浙江工業大學、浙江省愛衛辦的有關專傢和領導進行專題培訓報告，健康餘杭建設的先進工作經驗也在培訓會上進行瞭分享和交流。此次培訓對提升健康杭州建設成員單位聯絡員大健康理念和工作開展思路提供瞭良好的技術支持。
（四）健全部門聯動機制。健康城市建設是一項系統持續推進的工作，統籌政府、部門、社會、群眾力量，形成合力、整合資源是關鍵。因此，圍繞可持續發展的體系建設目標，堅持以制度促規范，以制度管長遠的保障原則，市委、市政府辦公廳和健康杭州建設領導小組先後下發瞭《關於加強健康杭州6+1平臺建設建立大健康共建體系的指導意見》、《健康杭州考核辦法（試行）》、《健康杭州“6+1”平臺管理與運行制度》等相關文件，明確“6+1”專項組組長為各專項組工作的第一責任部門，將“多部門協同聯動機制”制度化、規范化。經過近一年的磨合，“6+1”平臺運行良好，基本保證每月召開一次專項組組長或聯絡員會議以及專項組工作會議，並在《健康浙江考核指標》試評價和《健康杭州考核指標細則》制定工作中，充分發揮平臺資源整合優勢在省內率先啟動瞭《健康浙江考核指標》培訓、試評價工作，完成健康杭州考核體系。
三、堅持推進細胞建設，健康杭州建設項目化水平顯著提升
健康城市建設的立足點和著力點是全方位提升城市健康水平，最終實現人的健康。因此，通過以城市的基本單元社區、單位等為切入點，深化推進健康“細胞”建設實踐。同時，依托高校開展項目化課題研究，豐富理論水平。
（一）提升項目研究內涵
為瞭明確市直各部門在推進健康杭州建設過程中，所需承擔的具體職責和建立公共政策健康審查機制，市健康辦委托杭州師范大學團隊開展“健康城市建設部門工作指南”和“公共政策健康影響試評價”的項目研究；同時，為瞭落實健康村鎮建設推進城鄉一體化發展，委托杭師大政治與管理學院開展“健康村鎮建設標準體系制定”項目；此外，為瞭總結健康杭州建設十年來的經驗和成果以及提高全國橫向比較的可比性，還啟動瞭健康杭州建設藍皮書的編制工作。餘杭區以多位院士助陣良渚·2017世界生命科技大會暨首屆健康餘杭前沿高峰論壇為契機，區委區政府將17位院士聘請為健康餘杭專傢智庫。桐廬縣委托全國健康促進協會組織開展《縣域人群健康問題調查與分析》項目，從“健康環境的保障、健康服務的優化、健康教育的普及、健康文化的延展、健康產業的推動”等十個方面切入，為“健康桐廬”建設領導小組提供決策參考。
（二）推進“健康細胞”工程
2017年度共培育和命名瞭22傢市級健康單位，另有4所學校獲得浙江省健康促進金牌學校命名資格，9傢單位被評為WHO健康單位。此外，為瞭規范健康單位培育的科學性，還啟動瞭“健康單位需求評估量表開發”項目。此外，上城區建立瞭全國首個愛國衛生運動紀念館，並對毛主席視察小營巷紀念館、紅巷生活館進行提升改造。下城區負責建設管理的杭州市市民健康生活館建成開放，是全國首傢以市民健康生活為主題的公益展館。
（三）創新健康促進方式
第五屆市民健康知識大賽一改往年傳統形式，充分利用健康杭州微信公眾號作用，線上答題，線下評選健康達人。廣大市民參與積極性創歷史新高，共計超過30萬餘人次參與瞭本屆健康知識大賽，從全市分別評選瞭20個健康單位和健康達人，最終評選出首屆十佳健康單位和健康達人。此外，下城區國大雷迪森、浙江大酒店等開展瞭健康飲食周等活動。餘杭區“你點我講”健康素養巡講等使近10萬人次受益，啟動“青苗培育”行動暨第二輪萬名初中生青春期健康教育工程，創建完成60戶健康傢庭和144傢健康單位（社區、企業、機關、醫院），區五院列入全國健康促進與教育優秀實踐基地。在今年9月份通過全國健康促進示范區省級評審（系全國第二批浙江省2個之一）。
四、堅持民生需求導向，健康杭州建設成效顯著
（一）健康環境持續改善
1、環境質量持續改善。一是大氣環境質量繼續改善。今年1-12月，我市環境空氣優良天數累計271天，同比增加11天；優良率74.2%，同比上升3.2個百分點。市區PM2.5平均濃度44.6微克/立方米，與召開瞭G20峰會的2016年相比下降8.6%。從直觀觀察和感受看，近幾年來杭州的藍天出現的越來越多，市民群眾對此好評增加。二是水環境質量穩步改善。1-12月，全市52個市控以上斷面中，Ⅰ-Ⅲ類水質斷面46個，占88.5%；Ⅳ-Ⅴ類6個，占11.5%；無劣Ⅴ類斷面。滿足功能要求的斷面48個，達標率為92.3%，其中國控斷面達標率為100%，省控以上斷面達標率為94.6%。縣級以上集中式飲用水水源地水質達標率均為100%。杭州市交接斷面評價結果為優秀，交接斷面水質達標率為89.5%，較去年同期上升10.5個百分點。三是生態環境質量持續優化。在中國生態文明研究與促進會首次組織全國“2017美麗山水城市”評選活動中，杭州獲此殊榮。生態環境質量綜合指數（EI）繼續位於全國、全省前列。西湖、千島湖、錢塘江、苕溪、西溪濕地等重要生態環境功能區得到較好保護。全市生態建設和環境保護意識明顯增強。強化環境風險排查和化解，截至目前，未發生突發環境事件。危險廢物、輻射環境等總體安全可控。
2、全面推進城鎮環境綜合整治。一是加強建設工地文明施工管理。按照“兩隨機一公開”的方式每月不定期對各區監督站監管工程進行巡查。二是征遷整治任務超額完成。截至12月底，全市城中村改造累計完成拆除住戶59796戶（完成率173%）；完成整治住戶5098戶（完成率154%）。三是建立健全長效管理機制，全面提升農村生活污水治理設施運維管理水平。截至12月底，我市共有建設有農村生活污水治理設施的行政村1722個，已建成治理設施終端復核移交的行政村1722個，移交占比100%；共建有農村生活污水治理設施終端8914個，已完成復核移交的治理設施終端共8914個，移交占比100%。四是全面完成“三改一拆”年度任務。2017年全市拆除違法建築2516.9萬平方米，占省定1400萬年度目標任務的179.8%；完成“三改”3077.1萬平方米，占省定1435萬年度目標任務的214.4%。
3、深入推進城市清潔化建設。截至12月底，主城區累計清櫻桃禮盒批發｜紐西蘭櫻桃禮盒批發潔度95.3%，副城區清潔度93.5%；環衛市場化率達90.37%，公廁市場化管理率達62.4%；主城區存量部分綜合養護一體化達50%，新增道路綜合養護一體化達100%，全市累計開展垃圾分類生活小區2031個，參與垃圾分類傢庭123.12萬戶，機關企事業單位1827傢，培育示范小區122個。杭州市本級（含主城區、蕭山區、餘杭區、富陽區）污水處理率為95.49%，比2016年提高5.43%；臨安區為94.11%，提高2.61%；建德市為93.83%，提高3.58%；桐廬縣為94.1%，提高0.75%；淳安縣為94.72%，提高1.4%。城市生活垃圾無害化處理率100%。
4、做好健康城市規劃支撐。啟動新一輪城市總體規劃修編，改進人居環境和交通環境。做好城中村改造專項規劃，積極推進城中村改造工作。開展杭州火車西站、南站及汽車南站等城市交通樞紐的規劃研究和建設選址研究，積極配合做好有關醫療設施項目規劃建設和擴容改進項目規劃服務和審批工作。
5、做好優美綠化環境建設。擴大綠地面積，營造優美的綠化環境，截止12月底，新增市區綠地487.3萬平方米，縣級以上城市建成區綠地率37%，超額完成“全年新增城市綠地400萬平方米”的實施任務，成功創建“國傢生態園林城市”，提高城市美譽度，是浙江省首個獲此殊榮的城市，也是目前國內副省級城市中唯一獲得該稱號的城市。2017年度杭州市綠道網建設共涉及項目61個，完成綠道建設151.149公裡。在今年省建設廳舉辦的第一屆“浙江最美綠道”評比中，我市有6條綠道被評為“浙江最美綠道”。拱墅區打造運河南端生態廊道：運河古韻生態廊道、上塘風情生態廊道、半山氧吧生態廊道、杭鋼懷舊生態廊道、舌尖上的生態廊道、健康夜跑生態廊道。濱江區冠山公園一期工程正式對市民開放，推進“最美跑道”建設，聞濤路浦沿段沿江“五線譜”跑道項目順利開工，“櫻花騎行道”深受居民歡迎，形成具備濱江特色的獨特景觀帶和風景線。餘杭區開放臨平新城東湖公園一期和東湖綠道。臨安區建成2個健康主題公園和青山湖、苕溪南路2個健康步道。
6、強化病媒疫情防治。持續鞏固和提升口岸核心能力建設。提升口岸病媒生物控制水平，嚴防鼠媒蚊媒疫病傳入傳播。積極創建國際衛生港，打造世界認可的通航空港，達到《國際衛生條例（2005）》有關要求，並通過世界衛生組織考核驗收，進一步提升杭州城市整體形象、提高國際知名度。加強限制活禽交易監管，依法依職做好監管工作。對重點區域要加大監管和打擊力度。認真貫徹落實省、市活禽交易管理辦法，做到發現一起，查處一起，堅決制止違規銷售活禽情況的發生。
（二）健康社會和諧發展
1、完善社會保障制度建設。一是在鞏固現有參保率的基礎上，全市基本養老、醫療保險的參保率鞏固在95%、98%以上；二是加快推進市區社保一體化改革，進一步拓展蕭山、餘杭、富陽與主城區互認互通事項，確保一體化工作順利完成；三是修訂完善瞭醫保辦法，健全大病保險制度，出臺瞭醫保個人賬戶傢庭共濟和慢性病醫保門診管理等惠民政策，修改制定《杭州市完善醫療保障辦法》及實施細則，研究擬定《杭州市長期護理保險實施辦法》、制定完善《2017年杭州市醫養護一體化簽約服務考核辦法的通知》、制定《杭州市關於加強中藥飲片價格管理辦法》等；四是繼續有序推進機關事業單位養老保險制度改革，穩妥落實機關事業單位養老金待遇調整工作，並做好養老保險新老制度銜接。
2、健全完善社會救助政策體系。出臺杭州市臨時救助辦法。對因醫療費用負擔過重導致基本生活發生嚴重困難的傢庭給予二次醫療救助。整合優化社會救助傢庭認定體系。按照“四級五類”社會救助思路，市民政局等六部門下發《杭州市社會救助經濟狀況認定辦法》，出臺《社會救助傢庭評估標準》。市政府下發《杭州市關於最低生活保障標準調整機制改革的通知》，探索低保標準調整機制改革，低保標準實現城鄉統籌、穩步提高。
截止12月底，全市農產品定量監測總合格率達99.58%。“三品”認證比率達55%。完成食品監督抽檢累計45952批次，合格率為97.2%；完成藥品監督抽檢2230批次，合格率97.85%。學校大宗食品統一配送或定點采購率99.89%；食堂量化分級A、B等級率99%；中小學校加熱保溫水、直飲水系統建成率98.91%；開展網絡訂餐凈網行動。研發設計瞭網絡訂餐網上自動抓取比對系統，將網上餐飲店鋪信息與餐飲許可數據進行自動比對，實時監控平臺上線餐飲單位證照信息。
截止12月底，全市重點行業領域企業進行瞭作業場所職業病危害因素定期檢測（評價）達到71.4%。全市重點行業領域用人單位勞動者在崗期間開展職業健康檢查率達到62.3%。
（三）健康服務持續優化
1、推動資源均衡配置，健全醫療服務體系。加快衛生重點項目建設，市中醫院丁橋分院、市老年病醫院、市兒童醫院新醫療綜合樓項目、市七醫院精神科病房樓等項目建設、市七醫院浙西院區等項目如期推進。深入推進醫療資源“雙下沉、兩提升”工作，積極推進醫聯體建設。7傢市屬三級醫院托管20傢縣日本蜜柑小太郎｜日本蜜柑小太郎批發級醫院，30傢縣級醫院醫療資源下沉已覆蓋所有鄉鎮（街道）的137傢鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心），其中規范化下沉130傢，規范下沉覆蓋率94.89%。全市常住人口電子健康檔案建檔率81%，全市常住人口傢庭醫生簽約服務覆蓋率30.9%。
2、推動健康信息惠民，智慧醫療提檔升級。推進2017年市政府為民辦實事項目“醫信付——先診療，後還款”，在市、縣兩級公立醫院及市民卡智慧醫療應用覆蓋的社區衛生服務機構（鄉鎮衛生院）推廣應用，覆蓋率100%。加大與阿裡巴巴和科大訊飛的戰略合作力度，推廣實施市級醫院“支付寶”快捷支付服務，打造無現金結算醫院；試點智能語音技術應用，試點應用機器人導診服務；作為國傢試點全市推廣《母子健康手冊電子版》。杭州市智慧醫療向10傢省級醫院推廣使用。各級醫療機構已為5500萬人次以上的門急診患者提供瞭至少在醫院減少停留1個小時以上的智慧醫療服務。
3、強化疾病預防控制，提升公共衛生管理水平。國傢級艾滋病綜合示范區創建工作繼續推進，各地因地制宜實施“一區一策”策略，全市定點醫院治療管理的人數占總治療人數的89.72%。強化結核病防治，全面啟動中蓋結核病項目三期，防治模式日趨完善，分級診療雙向轉診服務機制正在形成。完成精神衛生綜合管理國傢試點工作第三階段任務，全市各類嚴重精神障礙患者報告患病率為4.02‰(以2015年末全市常住人口數據901.8萬為基數)，管理率95.25%，規范管理率92.88%，服藥率73.63%，規律服藥率69.08%，核心指標均已超過國傢試點平均水平。
4、深化醫養結合，推進智慧養老服務。推進養老服務體系建設，民辦養老機構床位占機構床位比例達66.08%，每千名老人擁有養老機構床位數為42張。紮實推進“智慧養老”轉型升級。啟動新一輪“智慧養老”服務項目。按照統一服務對象、服務內容、服務標準、服務監管的原則，建立市級服務商資格庫，開通全市統一的“96345100”智慧養老服務熱線；依托市級“智慧養老”監管平臺，修訂《杭州市智慧養老監管考核辦法》，實現對“智慧養老”服務全過程績效目標運行跟蹤監控評價。創建全國首批醫養結合試點城市，出臺深化醫養結合和發展護理型養老體系政策，創新“1+1+X”模式醫養結合聯合體。有1750傢日間照料中心與附近醫療機構簽訂服務協議。
5、關註重點人群，紮實做好殘疾人健康服務。實施殘疾人精準康復服務，制定我市精準康復服務方案和目錄清單（6類57項），為79725名有康復需求和適應指征的殘疾兒童及持證殘疾人提供瞭精準康復服務，康復服務率達到97.34%。
（四）健康水平顯著提高
人均期望壽命達82.08歲，嬰兒死亡率1.73‰，孕產婦死亡率6.5/10萬，5歲以下兒童死亡率2.27‰，居民健康素養水平26.88%。
1、杭州遊泳業餘訓練做法在全國推廣。市級公益性場館充分利用暑假時間長的特點，開展各種類型的夏令營活動，吸引8000餘名的中小學生參加體育鍛煉，尤其是3000餘名適齡兒童積極參加遊泳苗子選材班的培訓，較好地推動瞭少年兒童群體的健身活動開展。鑒於杭州遊泳業餘訓練的先進做法，國傢體育總局9月24-25日在杭州召開瞭全國遊泳現場經驗交流會暨遊泳科學訓練專傢論壇。
2、社會體育公共服務體系不斷完善。繼續實施健身設施提升工程，確定新建的20個以上城鄉公共體育設施提升工程項目正在組織檢查驗收，建設規模達8.8萬平方米的全民健身中心建設項目有序推進，人均體育場地面積1.81平方米。積極開展社會體育指導員培訓，新增瞭社會體育指導員1200人。繼續深化和推進中小學校體育場地設施向社會開放，今年入校健身的人次近100餘萬，新增瞭4所向社會開放的學校（現達574所），學校體育場地開放經驗做法向全國推廣，運用“互聯網+”平臺，為市民提供便利服務。繼續實施公共體育場館設施免費或低收費向社會開放，積極開展國民體質監測和學生體質健康檢測，2017年國民體質監測合格率預計將在91%以上（全省監測數據尚未發佈）,截止12月底，已累計為38166人提供瞭國民體質測試服務，經常參加體育鍛煉人口達40.5%。富陽區完成全民健身提升工程項目8個，杭州市級全民健身公園2個，省級體育小康村提升工程25個。
3、體育社團組織服務功能不斷增強。全市各級共有463傢體育社團組織，會員達20餘萬人。其中，市級體育社團62傢（新增6傢）。充分發揮各級體育社團的作用，積極開展城市定向挑戰賽、體育特色項目送下鄉等全民健身活動，尤其是市水上救生協會承辦的2000人參加的橫渡錢塘江活動，不僅成功打造瞭杭州傳統特色體育品牌活動，而且展示瞭杭州市“五水共治”的重要成果和城市新貌。挑選瞭市健身氣功協會等5傢體育社團作為2017年杭州“健康五進”項目試點社團（即進街道、進社區、進學校、進企業、進機關），深入基層，為市民提供形式多樣的健身指導，推進健康杭州建設。江幹區舉辦首屆社區乒乓球、職工運動會、羽毛球俱樂部邀請賽等100餘項，參與人數達10萬餘人次。並利用節假日，每月組織全區機關幹部開展一次健步行活動。西湖區以108公裡西山遊步道為載體，積極打造“西山健身圈”，每年組織開展的“擁抱西山”登山活動；以西溪濕地、西溪谷慢行系統為載體，積極打造“西溪健身圈”，組織開展健步走活動；餘杭區舉辦首屆健身排舞比賽、徑山健康歡樂跑、第9個全國全民健身日。
4、成功舉辦市第十九屆運動會。圍繞“安全、有序、熱烈、節儉”的辦賽宗旨，以“共享快樂健康、共建世界名城”為主題，首次以管辦分離的形式，成功舉辦瞭設置46個大項（青少年部28個、行業部18個）786個小項（青少年部709個、行業部77個）、27個代表隊參加（青少年部15個、行業部12個）、10000餘名運動員參賽、產生瞭885枚金牌、8人13項次打破杭州紀錄、1人1項次打破省青少年紀錄。在歷時4個多月的比賽中，實現瞭安全零事故、運動員零損傷、參賽運動隊零投訴。特別是6月30日以“約杭州、悅運動、越精彩”為主題的開幕式，受到瞭市委市政府主要領導的好評。
5、積極開展中小學生陽光體育運動。結合杭州市第十九屆運動會，市體育局、教育局聯合舉辦瞭貫穿全年涵蓋全市高中、初中、小學參加的23項陽光體育賽事，目前已圓滿完成23項賽事。
（五）健康文化日趨濃鬱
1、加強陣地建設。5月份，全國愛國衛生運動65周年大會期間，籌備已久的全國愛國衛生運動紀念館和杭州市市民健康生活館分別在小營巷和大運河畔落成對外開放，極大的豐富瞭廣大市民和遊客學習瞭解愛國衛生歷史、健康城市淵源和健康生活行為方式的載體。
8月14日，杭州圖書館江南健康主題分館開館，陳紅英副市長8月22日就《杭州政務（每日動態）》第154期《杭州圖書館江南健康主題分館開館》一文批示：“健康主題分館的開設，是一種探索，望在健康杭州建設中有更多惠民、利民、便民的主題分館讓群眾共享。”
2、傳播健康文化。圍繞“中國夢?美麗杭州”和“我們的價值觀”等活動載體，貼近實際、貼近生活、貼近群眾，講述有深度、有溫度的衛計好故事，2017年年發現並報道“最美人物”180餘人，在《健康杭州》報進行整版專題報道、開辟“最美人物”專欄宣傳，在各類主流媒體宣傳報道150餘篇次；做大做強正面宣傳，每季度對微博、微信平臺建設應用情況進行通報，1-12月份發佈微信稿797篇,26篇文章在今日頭條上點擊量破萬，其中《手術臺上的“掏糞工”》獲得瞭125萬多的點擊量，“健康杭州”被評為全國民生類十佳賬號。
3、做強志願服務。志願服務廣泛發動市民群眾加入志願者行列，全市註冊志願者達到190餘萬人；分層次分類別積極開展志願者培訓工作，堅持做好每月一次現場招募培訓工作，鼓勵各級團組織和志願服務組織規范志願者招募培訓工作；廣泛開展學雷鋒志願服務活動，全年共開展28000餘個志願服務活動，累計服務時數達到428萬餘小時，持續深入開展“志願平安”、“志願旅遊”、“志願文化”、“志願國際”等志願服務七大行動，為志願者提供瞭多領域的實現個人價值的新途徑。
4、創新傳播平臺。市委黨校對健康文化進課堂全面深化，“健康文化”課程開發超額完成，共開發備課等16個專題課程；“健康文化”排課力度空前，實現主體班次全覆蓋。江幹區杭州濮傢小學教育集團小學三年級健康教育課《男生特區》在第二屆全國中小學優秀健康教育課教學觀摩展示活動評選中榮獲一等獎。餘杭區通首次例行新聞發佈會發佈健康餘杭建設情況，通過政務平臺每周編發健康餘杭提醒；“健康餘杭簡報”制發27期；“健康中國”、“健康餘杭”等報告走進黨校；電視臺、廣播、報紙定期推出《健康餘杭》系列節目。
（六）健康產業融合發展
2017年，全年實現健康產業增加值749億元，較去年同期增長10.4%，占全市GDP的5.97%。
1、開展全國醫養結合試點示范項目。推進上城區健康頤養園項目、下城區、江幹區、拱墅區、西湖區護理型養老機構項目、桐廬縣智慧健康養老項目、濱江區“陽光傢園”養老機構智慧健康養老項目、江幹區閘弄口街道智慧健康養老項目等試點示范項目建設。
2、創建申報成果豐碩。共創建運動類示范點13傢、康體類12傢，旅遊線路8條，運動休閑基地4個。一是申報國傢智慧健康養老應用試點示范。浙江好絡維醫療技術有限公司、杭州思銳信息技術股份有限公司、醫惠科技有限公司等入選國傢智慧健康養老示范企業，江幹區閘弄口街道入選國傢智慧健康養老示范街道（鄉鎮）。二是申報省健康產業“四個一批”。桐廬健康小鎮、富陽藥谷小鎮、杭州東部醫藥港小鎮入選省健康特色小鎮創建單位清單，東部健康產業園、桐廬富春山健康城入選省健康產業示范基地清單，貝達藥業、迪安診斷、中美華東制藥、創業軟件、樹蘭醫院、綠城醫院、方回春堂入選省健康產業重點企業清單，華東醫藥江東項目二期等15個項目入選省健康產業重點項目清單。三是申報省運動休閑旅遊示范項目。華聯進賢灣旅遊綜合體入選示范基地、淳安白小線入選精品線路、歡樂水世界入選優秀項目。四是申報省體育服務業示范企業。浙江華鷹控股集團有限公司、杭州順帆體育發展有限公司、杭州中天模型有限公司、杭州勝奇紡塑有限公司、杭州水晶運動機械股份有限公司、杭州凱普體育器材有限公司等7傢單位入選。
（七）保障支撐及時到位
1、深化體制機制改革領域。系統評估經濟社會發展規劃，統籌推進健康杭州工作。為充分發揮規劃引領作用，市發改委充分考慮健康杭州在推進率先高水平全面建成小康社會中的重要性，將健康杭州納入《杭州市社會發展（基本公共服務均等化）“十三五”規劃》，提出瞭建設惠及全民的健康杭州，提升醫療健康服務水平，構建全民健身服務體系，積極應對人口老齡化，加強食品藥品安全保障的目標任務進行統籌推進。
2、加大財政保障支撐力度。2017年，我市財政完善財政體制改革，調整支出結構，加大對醫療衛生、醫養結合、健康城市建設和健康產業等投入。各級財政加大瞭醫療衛生的投入，2017年全市計劃投入醫療衛生982463萬元，其中市本級投入222400萬元。為支持公立醫院各項改革，市本級投入公立醫改革性補助經費9600萬元；投入公立醫院基本建設經費12600萬元，落實公共衛生服務補助經費4042萬元；重點學科建設補助經費2150萬元；為支持基層醫療機構簽約服務和分級診療工作，簽約服務補助經費1948萬元；支持市屬醫院雙下沉工作，落實優質醫療資源下沉補助經費1855萬元，同時對持證重癥困難精神病治療，無主病人，艾滋病防治，結核病免費治療，美沙酮治療專項，免費新生兒篩查，免費婚前檢查，除“四害”、疾病預防、城鄉居民醫療保險，農村改水、農村改廁投入，困難人群醫療救助，企業退休健康體檢等健康城市建設給予瞭保障。2017年，城鄉居民、城鎮職工基本醫療保險政策范圍內住院補充率75%和80%。
3、完善公共政策支持體系。一是加強健康領域相關立法。綜合運用“立、改、廢、釋”等多種方式，實現立法和健康杭州建設相統一、相銜接，推動立法工作主動適應健康杭州建設需要。在市法制辦的指導幫助下，市衛計委完成地方性法規項目《杭州市公共場所控制吸煙條例》修訂的調研起草工作，開展《杭州市實施〈中華人民共和國獻血法〉辦法》修訂調研工作。二是加強監管，嚴格執法。嚴厲查處各類侵害人民身體健康的違法行為。對違法行為“零容忍”，辦理全省首件放射衛生技術服務機構行政處罰案件，2017年立案查處各類違法案件149起，罰沒款總額30.35萬元。高效開展醫療衛生行政審批工作。嚴厲打擊非法行醫行為，整頓醫療秩序，對無證行醫人員及場所、醫療機構和采供血機構專項檢查，
4、推進智慧健康管理。一是建章立制，深入推進醫養護一體化制度建設。在市法制辦的指導下，市衛計委對《杭州市醫養護一體化智慧醫療服務促進辦法》（市政府令第 283 號）開展施行後評估。同時，會同市財政局制定完善《2017年杭州市醫養護一體化簽約服務考核辦法的通知》等配套政策。二是綜合施策，全面落實智慧醫療服務。創新杭州模式智慧醫療，持續改善醫療服務。今年在原來的基礎上著重深化智慧醫療的功能拓展和應用，加強區、縣（市）信息平臺與省、市平臺的互聯互通，實現瞭省市醫療機構全覆蓋。
5、開展科學監測評估。一是加強健康監測調查統計，提出分析對策。市發改委對全市社會發展狀況進行動態跟蹤、實時監測，全年按季度刊印4期社會發展監測報告。重點對智慧醫療、智慧旅遊的杭州樣本、杭州醫養護一體化服務的創新實踐、杭州市六城區基礎教育資源現狀淺析等民生熱點焦點問題作瞭研究分析並提出瞭對策建議，其中《杭州市六城區基礎教育資源現狀淺析》得到瞭陳紅英副市長的肯定批示。同時，對28個市社會發展重點實施項目和15個社會事業項目中央預算內投資和省公共建設投資項目進行重點監測。開展社會發展指標分區縣（市）對比分析研究。在社會保障、基礎教育、醫療衛生、養老服務等民生領域，針對關鍵指標，對主城區及三區、四縣（市）進行對比分析。市統計局結合自身職責，開展健康產業統計，按季度收集各相關單位的數據並測算公佈全市健康產業增加值。
五、堅持創新引領發展，健康杭州建設“杭州模式”廣受認可
杭州在全國率先成立瞭由市委書記和市長任組長的雙組長領導小組架構，率先提出瞭“打造健康中國示范區”建設目標，率先制定瞭大健康共建平臺建設運行機制，率先發佈瞭市級政府的健康城市2030規劃綱要，率先探索公共政府健康審查機制等一系列創新舉措。
（一）國際交流。2017年年初，世界衛生組織駐華代表施賀德博士，兩個月內三次來杭考察健康城市建設工作，對我市健康城市建設工作給予瞭高度的評價和認可，認為我市健康城市建設工作的諸多方面已經達到世界水平。5月31日，世界衛生組織、杭州市衛計委、浙商總會大健康委員會聯合舉辦“無煙企業和健康發展” 第30個世界無煙日活動。12月9－10日，“健康中國視角下——健康城市建設國際高峰論壇”，來自美國、日本、加拿大等四個國傢專傢學者應邀出席論壇，並作主旨演講。
（二）國內交流。3月30日，國傢衛生計生委體改司和宣傳司聯合組織李玲等國內知名專傢和中央媒體，來我市進行杭州醫改工作集中調研采訪活動，對我市醫改工作成果給予瞭充分的肯定。4月26日，國傢衛生委辦公廳副主任譚相東、中國人口報社社長熊煌率“健康中國”調研組來杭調研健康杭州建設工作。5月11-12日，國務院辦公廳在我市舉辦全國愛國衛生運動65周年紀念大會。會議期間，來自全國31個省市自治區直轄市的代表參觀瞭我市小營巷社區、饅頭山社區、市民健康生活館、朝暉健康主題公園等健康場所建設現場。趙一德書記就杭州市健康城市建設工作在大會發言交流，劉延東副總理對健康杭州工作作出高度評價。9月20日，新華社環球智庫研究員專訪瞭市健康辦副主任、市衛計委主任滕建榮，並於12月27日在《環球》雜志和APP、網站同步發表瞭“打造健康中國示范區”文章，全面介紹瞭健康杭州建設目標、成效和經驗。此外，進入2017年以來，黑龍江省、遼寧省、山西省、陜西省、甘肅省、廣西自治區、雲南省、廣東省、湖南省等10多個省51批考察團來杭考察學習健康城市建設工作經驗。
六、新形勢下健康杭州建設面臨的困境
（一）理念和工作模式上存在傳統健康思維局限
健康城市是20世紀80年代世界衛生組織為應對快速城市化進程中出現的“高消耗、高污染、高浪費、低生態效益和社會效益”的傳統工業生產方式帶來的“城市病”，而提出的一種全新的城市發展戰略。根據WHO建設健康社會的十條標準，健康城市涉及政治、經濟、社會、生態環境、生物、化學和物理因素，社區環境和個人行為等多個方面和層次。但受此前健康是醫療衛生專屬領域的傳統認識束縛，在健康城市建設實際實施過程中，仍然局限於完善城市公共衛生體系的范疇，在那些對健康影響具有深層次、隱匿性、長期性等環節，如城市的整體規劃、建設、重大行政決策以及產業結構升級調整等領域開展健康影響評價依然任重而道遠。
（二）健康城市建設可持續性發展機制不健全
健康問題的社會性和政治性，決定瞭它是一項系統性的民生工程，政府主導和跨部門行動在當前仍然是健康城市持續發展的最大驅動力。目前，開展跨部門行動，將健康融入部門職責不到位是制約健康城市發展的重要因素。雖然一直在強調多部門合作，健康城市依然停留在“誰牽頭，誰負責”的尷尬局面。此外，人少事多現狀也嚴重影響健康杭州建設的推進速度和質量。
（三）健康城市建設缺少“智庫”支撐
“健康城市”這一概念是在20世紀90年代初引入中國的，其意義已超越瞭“田園城市”、“生態城市” 和“衛生城市”，它帶給我們的是一種全新的、綜合的、多維的視角。因此，無論是國際上，還是國內，健康城市建設過程都非常重視依托高校、科研機構的理論指導、調查研究、專業評估，為健康城市建設從城市規劃、建設和管理各個方面提供科學決策依據。如上海與復旦大學建立瞭長期的合作關系，指導和承擔上海健康城市建設和相關項目課題；北京成立北京健康城市建設促進會，理事長為首都社會經濟發展研究所所長，主要職責是：圍繞著健康城市建設開展決策應用研究，為市日本土岐蘋果禮盒｜日本土岐蘋果禮盒批發領導決策服務；面對全球城市發展中的共性問題，開展國際間的學術交流等；蘇州市則依托蘇州大學。而杭州市在這方面相對薄弱，雖說曾經與杭師大在某些具體項目、課題有過合作，但缺乏對健康城市建設有高度、深度的系統分析指導。
沒有全民健康，就沒有全面小康。杭州將以健康中國、健康浙江戰略為指引，奏響新時代的健康宣言，堅持把人民健康放在優先發展的戰略地位，努力踐行將健康融入所有政策的方針，不忘初心，牢記使命，全力打造健康中國示范區，讓全市人民以更加健康的姿態邁進中國特色社會主義新時代。
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